Között a városi lakosság, főleg a nők részt a korcsoportban legfeljebb ötven éves, diffúz golyva a pajzsmirigy A betegség a pajzsmirigy - begy: a zavar az agyalapi mirigy   tartják az egyik leggyakoribb betegségek. Erre a betegségre jellemző egységes növekedése szervméret és a termelés a pajzsmirigy hormonok. Patológiás megnyilvánulása és a betegség súlyossága nem függ közvetlenül a kivágás méretét, ezért fontos, hogy fordítson figyelmet a megjelenése bármely eltérés az egészségi állapot.

Ennek következtében, lehet fejleszteni a betegség

A probléma tanulmányozása okai golyva, vagy Basedow-kór, a tudósok vesznek részt sokáig. Felhoz számos tudományos elméletek, de az utóbbi években konszenzus van a genetikai autoimmun betegség természete. Mellett a örökletes jellegét a tények azt mondják jelenlétében familiáris esetek golyva, valamint azonosítását specifikus antitestek a vérben tireiodnyh rokonok betegek golyva. Az autoimmun folyamatokat a szervezetben a beteg diffúz golyva van néhány funkciók:

• felfedve egy nagyfrekvenciás különböző autoimmun folyamatok közeli rokonok közötti betegek golyva. Ez lehet a jelenléte az Addison-kór, vészes vérszegénység, myasthenia gravis, és más rendellenességek
• a vérben keringő egy beteg golyva antitestek fejtenek ki stimuláló hatást a sejtekre, ami egy fontos jellemzője. Ez a stimuláló hatása vezet hypertrophia és túlműködése, a rák. Abban az esetben, más betegségek az autoimmun jellegére autoantitestek mutatnak blokkoló vagy antigénkötő tulajdonságok

Korábban azt hitték, hogy az alapja a fejlesztés egy diffúz növekedése rák megnövekedett termelés a pajzsmirigy hormonok a központi (vagy a pajzsmirigy-stimuláló hormon, TSH). Bebizonyosodott, hogy az ellenkező reakció lép fel, amikor a szint a központi thyrotropin csökkent vagy megváltozott. Van elnyomása hipofízisműködés miatt megnövekedett hormonszint a vérben által termelt pajzsmirigy.

Elvégzése után számos tanulmány szolgált adatokkal a számának növekedése a klinikai esetek elsődleges daganatok a pajzsmirigy azoknál a betegeknél, akiknél a diagnózis diffúz golyva. Leggyakrabban ez erősen differenciált mikroraki köztük lehet papilláris, follikuláris és kevert formákat. Kombinált kezelés bármilyen típusú ez a rák vezet helyreállítási a beteg, de fontos, hogy gyorsan azonosítani a betegség folyamatát, és hogy végezzen terápia. Mivel ilyen nagy a kockázata a rákos megbetegedések, azt lehet mondani, hogy a probléma a diffúz golyva és diagnosztika fontos.

Klinikai megnyilvánulásai változás a hormonális profil

A különböző klinikai megnyilvánulásai diffúz golyva lehet magyarázni a befolyása a megemelkedett vér szintje a pajzsmirigy hormonok állásáról szóló szervek és a test rendszereket. A betegségre jellemző komplex mechanizmusok a fejlődés, ennek megfelelően, ez határozza meg a különböző patológiai tüneteket fejlődő a begy. A fő vagy kardinális tünetek nevezhetjük három tünet:

• exophthalmia vagy exophtalmus
• remegés
• tachycardia Tachycardia - a szervezet, hogy a határ?

Ezek a klinikai manifesztációk a fő, de nem az egyetlenek. Kifejezések befolyásolja a pajzsmirigy-hormonok függ az idegrendszer. Betegek diffúz golyva különböztetni az ingerlékenység és ingerlékenység Ingerlékenység - megpróbál uralkodni magamon , Idegesség, nyugtalanság, gyakori változások a hangulat, sírás, alvászavarok Álmok: hogyan kell érteni az álmainkat   mint álmatlanság .  Ezek a változások vezetnek a tényt, hogy a betegek ütköző, civakodó a csapatban, és otthon, ami gyakran okoz veszekedések .  Az ellenkező helyzet akkor fordulhat elő, ha a beteg válnak apatikus, hogy már nem érdekli a környező valóság, vannak rohamok izomgyengeség .  Az egyik fő megnyilvánulásai a betegség golyva .  A méret a pajzsmirigy egyenletesen nőtt, az összhang a lágy vas nélkül kóros szöveti metszetek tömítő .  Az érték a termés függ a klinikai helyzet - alapján az érzelmi stressz vagy izgalom értéke nő, csökken a kezelés alatt .  Mivel a megnövekedett váladék a hormonok lép életbe az általános anyagcserét, ami megnyilvánul a fokozott bomlási energia a testben .  Betegek diffúz golyva fokozatosan fogyni, annak ellenére, hogy még mindig fennáll, sőt fokozott étvágy .  De nem minden esetben, a súlya csökken .  Van egy testsúly növekedése a formában a betegség, amelyet az úgynevezett "zsír Basedow" .  Ezt az állapotot sajátosságokkal magyarázható patogenezisének és egy speciális kiválasztási terápia .

A fő kezelés diffúz golyva kell irányítani a blokád fokozott szintézise a pajzsmirigy hormonok .  Erre a célra több éve sikeresen alkalmazott gyógyszerek és Mercazolilum metiltiouracil .  Terápia Mercazolilum bemutatott valamennyi formája a betegség, és a súlyosságát bármilyen .  Felvételi tireosztatikus anyagokkal kísérheti a fejlesztés kedvezőtlen reakciók (allergiás reakciók, mint csalánkiütés és viszketés, agranulocytosis, láz, ízületi fájdalom) .  A legtöbb negatív fejlemény a komplikáció, a kezelés torokgyulladás .  Az első jele a szövődmény a panasz diszkomfort vagy fájdalom a torokban, így a gondos monitorozása során a beteg a teljes terápia .  Eddig egyetlen szempontból, hogy mennyi ideig kell a terápiát .  Minden olyan döntés születik, egyedileg, az a speciális klinikai helyzet .  Van információ a lehetőségét, rák kialakulásának hosszas és ellenőrizetlen kinevezését tireosztatikus anyagokkal .  Amellett, hogy a fogadását gyógyszerek és sebészeti kezelése radiojód-kezelés .

Marina Szolovjov

Az elmúlt években, azt találtuk, hogy a csomópont változások a pajzsmirigy jóval gyakoribbak, mint a diffúz és a legtöbb esetben nem veszélyesek. De ugyanakkor a csomópontok mérete megnő, hogy összenyomja a környező szervek és szövetek, valamint a rosszindulatú - regenerálódjanak rosszindulatú daganatok. Igaz, hogy az utolsó szövődmény gyakoribb egyszeri (szoliter) csomópontok.

Milyen multinoduláris golyva a pajzsmirigy és az indoklást a fejlesztési

Multinoduláris golyva jellemzi több csomópont a pajzsmirigy. Általában az ilyen formációk euthyreoid (normál pajzsmirigy működését) karaktert nevezik több gépen euthyreoid golyva (IES), és sokkal gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.

A betegséget alapú környezetvédelmi jódhiány az étrendben, és vízben vagy annak nem megfelelő felszívódását a beteg. Az utóbbi miatt lehet a természet a teljesítmény (sok szójabab, fehérrépa, karórépa, káposzta) vagy a gyomor-bél traktus és a máj.

Ez a jódhiány a pajzsmirigy elegendő pajzsmirigyhormon, hogy az agyalapi, hogy nagy mennyiségű, hogy a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH), pajzsmirigy stimuláló. Befolyásolja TTG Start proliferációs (szaporodási) a sejtek a pajzsmirigy és növekedése a végső térfogatot.

Ha a szervezet energia szükségletét pajzsmirigyhormon csökken, a vas felhalmozódik és formák nagy kolloid golyva nagy tüszők töltött kolloid (buborékok). Majd a kereslet a pajzsmirigyhormon ismét növekszik, és a mell szöveteinek növekszik. A váltakozása ezeken a folyamatokon néhány év, és képződése multinoduláris golyva.

Tünetek

Ha nincs megsértése a pajzsmirigy, és növeli annak kifejezése, a betegség tünetmentes. De míg ilyen komplikációk alakulhatnak ki, mint egy jelentős növekedés a pajzsmirigy Növeli a pajzsmirigy - amely a betegség hátterében   préseléssel a környező szervek, szövetek, erek és idegek, valamint a fejlesztés a hyperthyreosis (fokozott tartalma a toxikus hatások a pajzsmirigy hormonok a vérben) sok évvel bekövetkezése után multinoduláris euthyreoid golyva. Az utolsó szövődmény kapta a funkcionális autonómia a pajzsmirigy (pajzsmirigy FA), mint kapcsolódó független agyalapi TSH elfogása jód és megalakult a tiroxin Tiroxin - a fő pajzsmirigyhormon   (T4) sejtek pajzsmirigy göb pajzsmirigysejteket.

Ezek a csomópontok az úgynevezett "forró", ők azonosították a tanulmány, radioizotóp pajzsmirigy radioaktív jóddal. "Forró" csomópontok termelnek sok pajzsmirigyhormon Pajzsmirigyhormonok: hatásmechanizmusa és élettani hatásai Ez vezet elnyomása hipofízis TSH szekréció, és csökkenti a megmaradó működő pajzsmirigy szövetet. A legtöbb egymástól függetlenül működő egységek jelennek idősek multinoduláris golyva. Nagyon gyakran ez a patológia területén történt, a jódhiány élelmiszer és a víz.

Diagnosztika

Multinoduláris golyva (ha ez elég nagy ahhoz, hogy deformálja a nyak) lehet kimutatni a beteg, és lehet egy véletlenszerű megállapítás a kiinduláskor orvosi vizsgálat vagy alatt ultrahangvizsgálat (USG).

Azonosítása után golyva beteget gondosan megvizsgálta. Ehhez, hogy egy véres hormonok (feltárta a kapcsolat a pajzsmirigy-hormon és az agyalapi mirigy TSH, ami sokat elárul szakorvos) végzett pajzsmirigy ultrahang Pajzsmirigy ultrahang -, hogy megvizsgálják a bizonyítékokat,   (csomópontok azonosítják, azok elhelyezkedése és felépítése). Töltsön kerítés tartalmi csomópontok segítségével finom-biopszia (FNA) ellenőrzése alatt az ultrahang, majd laboratóriumi citológiával (tanulmányozták található sejtek pettyes) feltárása és jellegének meghatározása a csomópont (ciszta, jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok, és így tovább).

Nagyon fontos az is, szcintigráfia - tanulmány a pajzsmirigy radioaktív jód. Ez a tanulmány szerint a "forró" (azaz több szabadul hormonok, mint a többi pajzsmirigy) és a "hideg" (nem működő) alkatrészek, amelyek sokak szerint a kutatók, a leginkább hajlamosak a fajul egy rosszindulatú daganat. Ezen mit lehetne tenni, például a mágneses rezonancia képalkotás, amely lehetővé teszi, hogy részletesen megvizsgálja a szerkezet a csomópontok.

Az elvégzett vizsgálatok értékelését multinoduláris golyva és a progresszió a fejlesztési tömörítési a környező szöveteket vagy thyreotoxicosisban. Ha az orvos úgy látja, hogy a betegség előrehaladtával, a golyva sebészileg eltávolítják. Ha nem közlekedik, és nem növeli a kivágás méretét a beteg csak néz.

Galina Romanenko