A "arthritis" kifejezés utal betegségek, amelyekben a gyulladás érint két vagy több ízületek. Betegek sokízületi gyulladás (különösen, négy vagy több ízületben) egy igazi teszt orvosok - raktak a diagnózis néha nem kevésbé nehéz, mint a gyógyítás. Ha a tünetek jellemző sokízületi gyulladás, a sok lehetséges diagnózisok. Például, akut ízületi gyulladás oka lehet rubeola, mumpsz, parpovirusom B19 és néhány enterovírusok; Azonban, a vírusos polyarthritis jellemzően kiterjed maga 6 hétig, anélkül, hogy komplikációk. Artritisz egyik jele, hogy a kísérő elején akut hepatitis B vagy Lyme-kór.

Megnyilvánulásai

Ha a beteg nem töltötte be a 50 éves panaszkodik ízületi fájdalom Ízületi fájdalom - hogyan érti, mi folyik itt? , Duzzanat és gyulladás, hogy tovább tart, mint 6 hét, mint egy lehetséges diagnózis az első helyen tartják a rheumatoid arthritis Arthritis - a különböző formák és a szövődmények , Pszoriázisos artritisz, szeronegatív csigolya más és szisztémás lupus erythematosus.

Azoknál a betegeknél, 50 éves kor felett az ízületi gyulladás is okozhat kristály idutsirovanny szinovitisz. Ezen túlmenően, egy gyakori oka a arthritis osteoarthritis. A legtöbb esetben, ezek a betegségek igényelnek különleges terápia célja a gyulladás kézbentartására, a tartósítás ízületi mobilitást, a károk elkerülése és javítja az életminőséget.

Diagnosztika

A diagnózis a beteg tüneteinek artritisz szükséges egy részletes történelem és alapos fizikális vizsgálat. Amikor panaszt a csökkenés a mobilitás az ízületek reggel, ha az inaktivitás fennáll a több mint 30 perc, valószínűleg a gyulladást. A pikkelysömör egy személyes vagy családi kórtörténetében az orvos számára azt sugallja, hogy a pszoriázisos artritisz beteg Arthritis psoriatica: nem függ nemtől és kortól függetlenül . Iritis, gyulladásos bélbetegség A gyulladásos bélbetegségek: Tünetek és kezelés   és a legutóbbi epizód gyulladásos hasmenést is vezethet az ízületi gyulladás tüneteit.

A legtöbb ilyen beteg fiatalabb, mint 50 éves nő, miután ebben a korban a betegség előfordul, megközelítőleg azonos gyakorisággal nők és a férfiak. Reggeli merevség, ízületi merevséget, jelen van a legtöbb esetben. Elején a betegség tüneteinek az epizodikus, de miután néhány hét vagy hónap, válnak gyakorlatilag állandó és jelentősen rontja az életminőséget. A pozitív vizsgálati eredménye reumatoid faktor újabb érv amellett, hogy a diagnózis "rheumatoid arthritis", de körülbelül 30% -ánál a diagnózis ez a vizsgálat negatív eredményt ad. A jelenléte antinukleáris antitestek összefüggésben lehet súlyosabb szeropozitív rheumatoid arthritis.

Között a laboratóriumi vizsgálatok diagnosztizálására használt arthritis: egy vérvizsgálat vörösvértest-süllyedés, reumatoid faktor vizsgálat, a vizsgálat meghatározására aszpartát aminotranszferáz (AST), az a szérum kreatinin és vizeletvizsgálat. A teszt vörösvértest-süllyedés - egy olcsó módja annak, hogy meghatározza a betegség aktivitásának rheumatoid arthritis, de ez az elemzés nem diagnosztikus, és az ő teljesítménye nem növekszik minden betegnél. Ha vannak az ízületi gyulladás tüneteit több mint egy éve, hogy nem az X-sugarak a kéz és a láb.

A fontos az diagnózisa arthritis nem lehet eléggé hangsúlyozni. Ha a betegség nem kezelik időben, lehet, hogy kárt az ízületek és egyéb visszafordíthatatlan károsodását.

Kezelés

Ha a beteg enyhe formája rheumatoid arthritis, vagy a korai szakaszban, sok orvos inkább felírni részesülő hidroxiklorokinnal (Plaquenil), mert ez a gyógyszer nagyon hatásos és biztonságos. Ha a kezelést két hónapig nem ad kielégítő eredményt, lehet kiadni más alapvető reumaellenes szerek (DMARD).

Egy újabb tanulmány bizonyította hatékonyságát minociklin arthritis kezelésére. Azonban, tekintettel a hosszú távú hatások a gyógyszer ismeretlen, és a röntgensugár-vizsgálatok azt mutatták, hogy a szöveti károsodás és szedő betegek minociklin, folytatódik ugyanolyan ütemben, mint azok, akik vett egy placebót.

Közepesen súlyos-súlyos és súlyos formái rheumatoid arthritis lehet rendelni metatreksat. Ez a gyógyszer nagyon hatásos és jól tolerálható a legtöbb beteg. Néha metotrexáttal kombinálva vagy más DMARD-okkal használt sulfasalazine. Ha a gyógyszerek nem enyhítik a tüneteket, és lehet ajánlott bevitel alacsony dózisú prednizolon.

Pszoriázisos POLIATR előfordul majdnem olyan gyakran, mint a rheumatoid. Az okok a betegség gyanúja a psoriasis a családi vagy személyes története a beteg, és a krónikus vagy visszatérő fájdalom a hát, az okok, amelyek nem voltak egyértelműek. A legtöbb beteg a pszoriázisos ízületi gyulladás és enthesitis megfigyelt bursitis.

Ahhoz, hogy enyhíti a tüneteket, arthritis psoriatica alkalmazunk nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek (NSAID-ok), vagy, ha azok nem segít, DMARD.

Reaktív ízületi gyulladás bekövetkezik követő három héten belül a fejlesztés a húgyúti fertőzések által okozott Chlamydia, vagy bélrendszeri fertőzés által okozott szalmonella, nemzetségbe tartozó baktériumok Shigella, és más mikroorganizmusok. Először is meg kell, hogy a fertőzés kezelésére szolgált a ravaszt reaktív arthritis. Szintén rendelt fogadására gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerek, szteroidok és a kemény-to-treat esetekben, DMARD.

Szenvedő betegek szisztémás lupus erythematosus is nagyon fogékony artritisz. A vereség a belső szervek kinevezett hidroxiklorokvin. Az artritisz tünetei könnyebb segítségével nem szteroid gyulladásgátlók, valamint az alacsony és mérsékelt dózisú szteroidok. Ha a háttérben alapbetegségek betegnél a betegség, amely komoly károkat okozhat a létfontosságú szervek, szükség lehet vételi immunszupresszív szerek.

  Az "ízületi gyulladás" kifejezés alatt több, mint száz kapcsolatos betegségek gyulladás és károsodását ízületek. Ez a fő oka a fogyatékosság az emberek több mint 55 éve él a fejlett országokban. A leggyakoribb formája a betegség osteoarthritis, ami gyakran fordul elő az idősek. Néhány formája a betegség befolyásolja az emberek egy nagyon fiatal korban.

Okok

Az ízületek olyan helyek, ahol a csontok vannak kötve egymással. Ínszalagok tartsa a csontok egymáshoz és a porc borítja a felszínt, a csont, így nem dörzsöli egymás ellen közvetlenül. A porc lehetővé teszi az ízületek működését beavatkozás nélkül és a fájdalom. Ízület körül kapszula - ízületi tok, és azon belül - az ízületi folyadékba. Ez által a ízületi membrán - a belső héj a ízületi tok és a szalagok és táplálja a porcot.

Arthritis megsértése fordulnak elő a szerkezet a ízületek. Melyik megsértése függ a betegség fajtájától. Ez annak köszönhető, hogy elvékonyodása a porc, ízületi folyadék hiánya, autoimmun rendellenesség, fertőzés, vagy ezek kombinációja, és más tényezők.

Ennek oka az a gyulladás kialakulásával a közös lehet helyi vagy általános fertőzés, allergia (beleértve az allergiás a saját szövetei ellen vagy autoallergy), ízületi sérülés, és így tovább. Eddig eléggé egyértelmű oka a rheumatoid arthritis A rheumatoid arthritis - leleplezése mítoszok a betegség .

Hozzájáruló tényezők a betegség kialakulásában a hipotermia és a fokozott fizikai terhelés együttes.

Szövetek ízületek, köztük ízületi membrán (köpeny, ami körülveszi a közös) szállított számos ereket, és idegvégződéseket, amely biztosítja számukra a képességét, hogy azonnal reagálni semmilyen gyulladás a belső vagy külső befolyás. Fertőzéses ízületi gyulladás, fertőzés, vagy hiányzik a közös vérrel majd fejleszteni súlyos, néha gennyes ízületi betegség, vagy vér termékek esnek a közös mikroorganizmusok, amely esetben a folyamat könnyebb és általában megszűnik a hatása alatt kezelés. Sérülés esetén kezdetben kifejlesztett, nem fertőző gyulladásos folyamat, majd a gyulladás helyére lehet az egyik módja, vagy egy másik, hogy a fertőzés, akkor a gyulladásos folyamat késik.

Típusok

Íme néhány gyakori típusú arthritis és azok okait:

• Osteoarthritis akkor jelentkezik, amikor a porc elveszíti rugalmasságát. Annál nehezebbé válik a porc, a könnyebben sérült. A porc, hogy tompítsák, néhol fokozatosan elhasználódik. Amikor a porc sérült szalagok és inak jobban megnyúlnak, mint máskor, fájdalmat okoz. Ha, a végén, a csontok elkezdenek dörzsölje egymás ellen, a fájdalom lehet nagyon erős.
• A rheumatoid arthritis - egyfajta gyulladásos ízületi gyulladás. Az immunrendszer megtámadja a synoviumban, összetévesztik őt egy potenciálisan veszélyes idegen elemként, ami tünetek, mint duzzanat és fájdalom. A rheumatoid arthritis sokkal gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. A legtöbb ilyen betegségben szenvedő betegeknél a kor között 40 és 60 év, de előfordul, hogy az hatással van a gyermekek, vagy nagyon idősek.
• Fertőzéses ízületi gyulladás (szeptikus) - fertőzés a szinoviális folyadék és a kötőszövet. A kórokozó a legtöbb esetben, a baktériumok, a fertőző artritisz, hanem lehet a vírusok által okozott vagy gombák. A leginkább fogékony erre a betegségre, akik már rendelkeznek valamilyen formában a betegség.
• Juvenilis rheumatoid arthritis A rheumatoid arthritis - amikor a fájó ízületek   (JRA) - az ízületi gyulladás, amely befolyásolja az emberek 16 évesnél fiatalabb. Három fő típusa a JRA:
• JRA, ütő néhány ízületek - a leggyakoribb és enyhébb formában a betegség. Arthritis érintett akár 4 ízületek.
• JRA érint sok ízületek - egy súlyosabb forma. Lényegesen több ízületek érintettek idővel a tünetek rosszabbodnak.
• Szisztémás JRA - a legkevésbé gyakori formája. Fájdalom sok ízületek, a tünetek széles körben terjeszteni. Ez a legsúlyosabb formája a JRA.

Tünetek

A tünetek attól függően, hogy milyen arthritis a páciens beteg.

• Osteoarthritis. A tünetek lassan fejlődnek. Ízületi fájdalom lép fel, vagy időszakok után a tevékenység és / vagy után egy ideig nem használja. A nyomás az érintett ízületek fájdalmat okoz. A rugalmasság az ízületek, különösen reggel, hogy rosszabb lesz. A beteg válik nehéz használni az érintett ízületek. Egyes betegeknél a súrlódást az ízületekben. Körül érintett ízületek tűnhet szilárd tapintású csomók és / vagy tumor. Az osteoarthritis leggyakrabban ízületeket érinti a csípő, kéz, térd és gerinc.
• Rheumatoid arthritis. Tumorok, gyulladások és romlása közös mobilitást. A leggyakrabban sújtott az ujjak, kezek a vállát és lábát. A legsúlyosabb tünetek figyelhetők ébredés után - körülbelül 30 percig, az ízületek merevek, mozdulatlan. Érintkezik a bőrrel, az együttes is frusztráló. Néhány beteg reddens és megduzzad a bőr a kézen. Vannak reumás csomók a kezét. Sok rheumatoid arthritisben szenvedő betegek a legtöbb időt fáradtnak érzi magát, gyakran megfigyelhető öncélú súlycsökkentés.